ПРИЛОЖЕНИЕ
к Положению о наставничестве
в Администрации городского округа
Октябрьск Самарской области

(форма)

ОТЗЫВ
о результатах наставничества

    1.   Фамилия,  имя,  отчество  и  замещаемая  должность наставника:
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ .

    2.   Фамилия,  имя,  отчество  и  замещаемая  должность муниципального служащего (работника), в отношении которого осуществлялось наставничество:
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ .

    3. Период наставничества: с ____________ 20__ г. по ____________ 20__ г.
    
4. Информация о результатах наставничества:
    а)    муниципальный служащий (работник) изучил следующие основные   вопросы профессиональной служебной деятельности:
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________  ;
    б) муниципальный служащий (работник) выполнил по рекомендациям наставника  следующие основные задания:
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________  ;
    в) муниципальному служащему (работнику) следует  устранить  следующие  недостатки при исполнении должностных обязанностей  (заполняется  при  необходимости):
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________  ;
    г)  муниципальному служащему (работнику) следует  дополнительно  изучить  следующие вопросы:
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________  ;
    5.  Определение  профессионального  потенциала муниципального служащего (работника) и рекомендации по его профессиональному развитию:
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________  ;
    6.  Дополнительная  информация  о  муниципальном служащем (работнике),  в  отношении которого осуществлялось наставничество (заполняется при необходимости):
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ .

Отметка об ознакомлении   	Наставник:		
непосредственного руководителя		
с выводами наставника:	(должность)	
		
	(подпись)  (расшифровка подписи)	
(подпись)    (расшифровка подписи)